什么叫活动性肝炎,什么叫活动性肝炎呢
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乙型病毒性肝炎表面抗原是什么?
乙型病毒性肝炎表面抗原是什么?
乙型病毒性肝炎表面抗原,在临床上的正确叫法为乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),是乙型肝炎病毒(HBV)表面的一种糖蛋白,是HBV感染早期(1~2个月)血清里出现的一种特异性血清标记物,可维持数周至数年,甚至终生。HBsAg可从多种乙型肝炎患者的体液和分泌物(血液、精液、乳汁、阴道分泌物)中测出。
HBsAg阳性常被用作感染乙型肝炎病毒的标志之一。HBsAg阳性多见于乙肝感染的急性期、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌和慢性HBsAg携带者。而急性感染者的HBsAg由阳性转为阴性是乙肝痊愈的标志,慢性乙型肝炎患者治疗后HBsAg由阳性转为阴性是治愈的标志之一。有些单位体检为了节约成本只检测HBsAg,如果阴性说明没有感染,阳性提示存在乙肝病毒感染,需要进一步化验乙肝五项、乙肝DNA水平和肝功能,肝胆脾超声等。
本内容由首都医科大学附属北京佑安医院 感染科 副主任医师 李侗曾审核
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CAH什么意思?
CAH: 慢性活动性肝炎(Chronic Active Hepatitis) ;先天性肾上腺皮质增生症 ;先天性肾上腺增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia)CAH CallAppearanceHandling: 呼叫到来处理CAH-B: 慢性活动性乙型肝炎好评哦哦
肝功能异常意味着什么?
(医患家特约作者:天津医科大学第二医院 张医生)
肝脏是人体的重要器官,具有解毒、代谢、分泌胆汁、造血、储血和调节循环血量、免疫防御以及肝脏再生等功能。我们临床上常说的肝功能,主要是指检验科肝功能的检查项目,主要包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBIL)总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G)比值、谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、谷草/谷丙比值、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT),等。其中反映肝细胞损伤的项目包括谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、谷草/谷丙比值、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT);反映肝脏分泌和排泄功能的项目主要有总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil);反映肝脏合成贮备功能的项目主要是:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB);反映肝脏纤维化和肝硬化的指标有白蛋白/球蛋白(A/G)比值等。
因此,从上述肝功能指标我们可以看出,肝功能受损,意味着肝脏的上述解毒、代谢、分泌、造血、免疫等功能会受影响,严重的可能危及生命。
肝功能异常,原因很多,主要与肝脏疾病、胆道疾病、感染性疾病、营养不良、免疫疾病、血液病等有关。肝脏疾病:是肝功能异常最常见的原因,肝脏本身的病变都会影响肝功能,主要包括各种肝脏疾病,包括各种病毒性肝炎、酒精性以及非酒精性肝病、肝硬化、肝癌等等。胆道疾病:胆道疾病也是引起肝功能异常的常见原因,肝胆在解剖部位上关系密切,功能上相辅相成,很多胆道疾病如胆囊炎、胆结石、胆道梗阻等,会造成胆汁淤积,损伤肝脏,引起肝功能异常。感染性疾病:包括各种细菌、病毒、寄生虫(肝吸虫、血吸虫、蛔虫)等病原体,通过直接或间接方式损伤肝脏,出现肝功能异常。各种营养不良:多种原因尤其是营养物质的缺乏,造成卵磷脂合成原料不足,卵磷脂的合成和分泌障碍,导致肝脏脂肪变性,诱发脂肪肝,最终引起肝功能受损。此外,免疫系统疾病、血液系统疾病等也会引起肝功能受损。
因此,对于肝功能受损患者,平时一定注意避免引起肝脏受损的原因,如尽量戒烟戒酒,保持心情舒畅,补充必需的营养物质,如高蛋白、高维生素、低糖、低脂饮食等,用药尽量避免使用损伤肝脏的药物,避免各种感染,积极治疗多种疾病如胆道疾病、免疫系统疾病、血液病等,从而减少或延缓肝功能进一步下降。
肝脏掌管着人体的主要代谢,比如维生素代谢、激素代谢、参与水的代谢等等。调酸碱平衡及矿物质代谢的作用,又是重要的热能供给器官。还能分泌和排泄胆汁、解毒、造血功能等等。
当肝脏功能异常的时候,自然这些功能就会受到限制,肝功能受损越严重,造成的危害越多。
一般我们是通过抽血化验来判断肝功能是否正常并且推断是什么原因导致了肝脏功能异常。
肝功能抽血化验有很多项目:
一、转氨酶
转氨酶反映肝细胞损,一般包括谷丙转氨酶(ALT),正常参考值:5-40 U/L;谷草转氨酶(AST)正常参考值:8-40U/L;ALT /AST≤1。
如果转氨酶升高,可能是肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆管炎等肝脏系统疾病。
还可能是急性心肌梗梗死、心肌炎、多发性肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等。
甚至有可能是药物引起、运动引起等等。
二、胆红素
【2018-02-24 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,肝功能异常意味着什么,这个问题并没有标准答案,因为个体的差异性,疾病严重成都的不同,家庭经济水平的不同,患者治疗预期不同,引起肝功能异常的病因不同,所以肝功能异常的治疗手段不尽相同。
出血和出血倾向是 肝功能异常常见的突出表现之一,肝功能异常患者早 期即有出血倾向,表现为牙龈或口腔黏膜出血,鼻衄,球结膜出血,皮肤出血点或瘀斑。 最早出现的往往是注射部位渗血。出血倾向常先于意识障碍的出现。大出血常发生于消 化道,多见于疾病的中晚期,还有一些病人可以见到蛛网膜下腔及脑部等重要脏器出血。 晚期肝功能异常的大出血,除肝脏合成凝血因子减少外,还与其他凝血障碍有关:1弥漫性血管内凝血;2 原发性纤维蛋白溶解:肝脏合成抗纤维蛋白溶酶功能减退,也不能清除纤维蛋白溶酶激 活物,导致原发性纤溶;3血小板数量减少及质量下降;4毛细血管脆性增加;5胆汁 郁积致胆盐排泄障碍使维生素 K1 吸收障碍,继发维生素 K 依赖凝血因子合成障碍等因素。
有的患者可有神志淡漠、性格改变、定向力 异常,表现较重的有精神紊乱和昏迷,扑翼样震颤阳性,伴有黄疸进行性加重等。随着感性脑病的进行性加重及毒素等 对脑星形细胞的作用,可出现脑水肿并可能进展为颅高压,临床上可表现为库欣综合 征、去大脑状态、强直、眼肌麻痹、瞳孔对光反射减退等。如急性肝衰同时合并重度肝 性脑病、脑水肿、颅高压后死亡率亦会增高。
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